MUDr. Mgr. Sylvie Špitálníková, Ph.D.
Měření hladiny cukru v krvi a v moči, stejně jako sledování přítomnosti ketolátek pacientem v domácím prostředí, je součástí samostatné kontroly diabetu čili selfmonitoringu.
Informace o změnách hladiny cukru v krvi během dne v závislosti na příjmu potravy a pohybové aktivitě nám poskytují velký a malý glykemický profil. Malý glykemický profil je tvořen obvykle z 3 až 5 měření, a to před hlavními jídly a eventuálně před spaním a v noci. Velký glykemický profil (6 až 8 měření) je kontrola glykémie před a dvě hodiny po každém hlavním jídle, před spaním a mezi 1. až 3. hodinou ranní.
Jak často je třeba měřit hladinu cukru v krvi, to stanoví ošetřující diabetolog. Pacienti s diabetem léčení intenzifikovaným inzulinovým režimem (tj. třemi a více injekcemi inzulinu za den nebo inzulinovou pumpou) by měli provádět minimálně dvakrát týdně velký glykemický profil.
Pacienti léčení konvenčním inzulinovým režimem (tj. jednou až dvěma injekcemi inzulinu za den) by měli alespoň dvakrát týdně změřit malý glykemický profil. Za mimořádných okolností, jako jsou akutní onemocnění, večírky nebo fyzická námaha, by měla být glykémie kontrolována častěji. Zaznamenávání výsledků do deníku pomůže rychle vyhodnotit příčiny výkyvů glykémie a přijmout odpovídající opatření. Cílové hodnoty, které by neměly být překročeny, určí ošetřující lékař.
Jedno měření nám může dotvořit obraz aktuální situace, např. před řízením vozidla, po aplikaci větší dávky inzulinu po nezvyklé nebo neplánované námaze apod. Nic nám však neříká o vývoji tohoto stavu, zda je hladina cukru stabilní, stoupá či klesá.
Glukometr je malý přístroj, který v domácích podmínkách změří pomocí testačního proužku z kapky krve hladinu cukru v krvi. Kapku krve odeberete z boční části bříška prstu, která je velmi dobře prokrvená. U některých glukometrů je možný odběr z alternativních míst.
Místo odběru nejprve omyjte teplou vodou a mýdlem, nedezinfikujte ho. Vpich provádějte lancetou nebo speciálním autoletem. Nyní již většina glukometrů potřebuje k měření jen velmi malé množství krve.